A terapia de reposição de testosterona é ideal para você?

Muitos homens com baixa testosterona relatam níveis de energia, desejo sexual e humor melhorados após o tratamento com testosterona. Se a testosterona estiver baixa, por que não substituí-la?

Não tão rápido. Um nível baixo de testosterona por si só não precisa de tratamento. A terapia de reposição de testosterona pode ter efeitos colaterais e os riscos e benefícios a longo prazo não são conhecidos. Apenas homens com sintomas de testosterona baixa e níveis sangüíneos que confirmam isso como a causa dos sintomas devem considerar a reposição de testosterona. Conversar com seu médico é a única maneira de saber se a terapia com testosterona é a certa para você.

Sintomas sutis de baixa testosterona

Os sintomas de baixa testosterona às vezes são óbvios, mas também podem ser sutis. Os níveis de testosterona diminuem naturalmente nos homens à medida que envelhecem ao longo das décadas. Mas certas condições também podem levar a um nível anormalmente baixo. Os sintomas de baixa testosterona incluem:

  • Baixo desejo sexual (libido)
  • Disfunção erétil
  • Fadiga e baixo nível de energia
  • Massa muscular diminuída [ 19459014]
  • Perda de cabelo corporal e facial
  • Dificuldade de concentração
  • Depressão
  • Irritabilidade
  • Baixa sensação de bem-estar

Se os homens tiverem sintomas de testosterona baixa e os testes mostrarem que eles têm um nível de testosterona anormalmente baixo, um médico pode sugerir o tratamento. Para milhões de homens com níveis baixos de testosterona, mas sem sintomas, nenhum tratamento é recomendado atualmente. Também não foi aprovado para o tratamento de homens com níveis baixos devido ao envelhecimento.

Formas de suplementos de testosterona

A terapia de reposição de testosterona está disponível em várias formas. Todos podem melhorar os níveis de testosterona:

  • Adesivo cutâneo (transdérmico): Androderm é um adesivo cutâneo usado no braço ou na parte superior do corpo. É aplicado uma vez ao dia.
  • Géis: AndroGel e Testim vêm em pacotes de gel de testosterona transparente. A testosterona é absorvida diretamente pela pele quando você aplica o gel uma vez ao dia. AndroGel, Axiron e Fortesta também vêm em uma bomba que fornece a quantidade de testosterona prescrita pelo seu médico. Natesto é um gel aplicado dentro do nariz.
  • Boca patch: Striant é um comprimido que adere à gengiva superior acima do incisivo, o dente logo à direita ou à esquerda dos dois dentes da frente. Aplicado duas vezes ao dia, ele libera testosterona continuamente no sangue através dos tecidos orais.
  • Injeções e implantes: A testosterona também pode ser injetada diretamente nos músculos ou implantada como grânulos nos tecidos moles. Seu corpo absorve lentamente a testosterona na corrente sanguínea.

Por que não uma simples pílula de testosterona? A testosterona oral está disponível. No entanto, alguns especialistas acreditam que a testosterona oral pode ter efeitos negativos no fígado. O uso de outros métodos, como adesivos para a pele, géis, comprimidos de desintegração oral ou injeções, evita o fígado e leva a testosterona para o sangue diretamente.

Benefícios da terapia com testosterona

O que você pode esperar do tratamento com testosterona? É impossível prever, porque cada homem é diferente. Muitos homens relatam melhora no nível de energia, desejo sexual e qualidade das ereções. A testosterona também aumenta a densidade óssea, a massa muscular e a sensibilidade à insulina em alguns homens.

Os homens também costumam relatar uma melhora no humor com a reposição de testosterona. Se esses efeitos são quase imperceptíveis, ou um grande impulso, é altamente individualizado. Saiba mais sobre os melhores impulsionadores de testosterona em 2020 e além.

Karen Herbst, MD, PhD, endocrinologista da University of California-San Diego, é especializada em deficiência de testosterona. Ela estima que cerca de um em cada dez homens está “extasiado” com sua resposta à terapia com testosterona, enquanto o mesmo número “não percebe muito”. A maioria tem geralmente respostas positivas, mas variáveis ​​à reposição de testosterona.

Riscos da terapia com testosterona

Os efeitos colaterais da terapia de reposição de testosterona mais frequentemente incluem erupção cutânea, coceira ou irritação no local onde a testosterona é aplicada.

No entanto, também há evidências de um possível risco aumentado de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral associado ao uso de testosterona. Os especialistas enfatizam que os benefícios e ri sks da testosterona e terapia de longo prazo são desconhecidos, porque grandes ensaios clínicos ainda não foram feitos.

Existem algumas condições de saúde que os especialistas acreditam que a terapia com testosterona pode piorar:

  • Hipertrofia prostática benigna ( BPH ) : A próstata cresce naturalmente sob a estimulação da testosterona. Para muitos homens, suas próstatas crescem com a idade, comprimindo o tubo que leva a urina (uretra). O resultado é dificuldade para urinar. Esta condição, hipertrofia benigna da próstata, pode ser agravada pela terapia com testosterona.
  • Câncer de próstata : A testosterona pode estimular o crescimento do câncer de próstata. A maioria dos especialistas recomenda o rastreamento do câncer de próstata antes de iniciar a reposição de testosterona. Homens com câncer de próstata ou antígeno prostático específico (PSA) elevado provavelmente devem evitar o tratamento com testosterona.
  • Apnéia do sono: Esta condição pode ser agravada pela reposição de testosterona. Pode ser difícil para os homens detectar isso por si próprios, mas o parceiro que dorme muitas vezes pode dizer. Um estudo do sono (polissonografia) pode ser necessário para fazer o diagnóstico.
  • Coágulos sanguíneos: O FDA exige que os produtos de reposição de testosterona contenham um aviso sobre o risco de coágulos sanguíneos nas veias. Isso pode aumentar o risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar, um coágulo potencialmente fatal que ocorre nos pulmões. Os produtos já traziam um alerta sobre o risco de coágulos sanguíneos devido à policitemia, um aumento anormal no número de glóbulos vermelhos que às vezes ocorre com o tratamento com testosterona. Agora, o aviso é mais geral para incluir homens que não têm policitemia.
  • Insuficiência cardíaca congestiva: Homens com insuficiência cardíaca congestiva grave geralmente não devem receber reposição de testosterona, pois pode piorar a condição.

Levará anos até que grandes ensaios clínicos tragam respostas sobre os riscos e benefícios de longo prazo da terapia com testosterona. Como acontece com qualquer medicamento, a decisão sobre se os possíveis benefícios superam os riscos cabe a você e ao seu médico.

Substituição de testosterona vs. esteróides para melhoria de desempenho

Não tomar a reposição de testosterona é basicamente o mesmo que tomar esteróides, como atletas que “drogas “? É verdade que os esteróides anabolizantes usados ​​por alguns fisiculturistas e atletas contêm testosterona ou substâncias químicas que agem como a testosterona.

A diferença é que as doses usadas na reposição de testosterona somente atingem níveis fisiológicos (naturais) de hormônio no sangue. As formas de testosterona que alguns atletas usam ilegalmente estão em doses muito mais altas e frequentemente combinadas (“acumuladas”) com outras substâncias que aumentam o efeito anabólico de construção muscular geral.

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